2025年10月，我所彭俊平團隊聯合上海市皮膚病醫院顧偉鳴團隊、瑞典Örebro University大學Magnus Unemo團隊等，在《Emerging Microbes & Infections》期刊在線發表了題為“Emergence, evolution and temporal spread of ceftriaxone-resistant Neisseria gonorrhoeae in China from 2002 to 2022: a retrospective genomic surveillance study”的研究論文。

頭孢曲松是治療淋病的首選抗菌藥物，其耐藥性已成為全球關注的重大公共衛生問題，對WHO目前推薦的頭孢曲松單藥治療方案構成嚴重威脅。本研究通過對2002-2022年來自國內八個省份的357株耐頭孢曲松淋病奈瑟菌分離株進行全基因組測序和進化分析，闡明了中國耐頭孢曲松淋球菌菌株的出現、演變及時間動態傳播特征，同時揭示了與世界其他地區分離株之間的顯著差異。

研究發現2019年之前在中國流行的頭孢曲松耐藥菌株主要攜帶非馬賽克penA基因（如 penA-13、penA-12、penA-18）或馬賽克penA基因penA-10型；自2019 年起，攜帶馬賽克penA-60.001型的耐頭孢曲松菌株數量迅速增加，該型別也隨之成為主要的penA型別。同時，penA-60.001從全球關注的典型的FC428克?。∕LST ST1903）菌株發生水平轉移，進入中國流行的其他ST型別的菌株中，提示penA-60.001正在從單克隆傳播進展至多克隆傳播。另外值得注意的是，攜帶penA-60.001型基因的ST7365菌株，其頭孢曲松最低抑菌濃度（MIC）高于典型的FC428克隆菌株。這可能歸因于中國ST7365菌株的一個主要分支表現出較高的頭孢曲松MIC；時間系統發育分析顯示，該分支約出現于1994年。

綜上，本研究揭示了在中國流行的頭孢曲松耐藥淋病奈瑟菌菌株獨特的基因組特征與進化模式，全新報道的 357株分離株顯著豐富了全球頭孢曲松耐藥菌株的數據庫。研究結果不僅揭示了頭孢曲松耐藥菌株的潛在進化途徑與方向，更為基因組流行病學研究、抗菌藥物耐藥決定位點解析、監測與干預策略制定提供了寶貴數據。

圖. 本研究納入的全球頭孢曲松耐藥淋病奈瑟菌菌株全基因組系統發生分析結果

本研究得到了中國醫學科學院醫學與健康科技創新工程（2021-I2M-1-038、2023-I2M-2-001）以及中國醫學科學院中央級公益性科研院所基本科研業務費專項資金項目（2023-PT310-04）的支持。中國醫學科學院病原生物學研究所彭俊平研究員、上海市皮膚病醫院顧偉鳴主任技師、瑞典Örebro University大學Magnus Unemo教授為共同通訊作者。中國醫學科學院病原生物學研究所張馳副研究員、上海市皮膚病醫院楊陽主管技師為本文的第一作者。