教育教學(xué)
醫(yī)學(xué)微生物學(xué)基礎(chǔ)│開課啦！
2022年9月19日，2020級(jí)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院清華預(yù)科《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)基礎(chǔ)》（Basic Medical Microbiology）課程首次開課。
作為一門新課程，《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)基礎(chǔ)》經(jīng)歷了課程團(tuán)隊(duì)精細(xì)的備課與打磨，終于正式亮相。課程團(tuán)隊(duì)由來自中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)院、清華大學(xué)、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心、中國(guó)科學(xué)院、軍事醫(yī)學(xué)研究院等單位在傳染病研究領(lǐng)域有較高造詣、具備豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)職稱研究人員組成，以強(qiáng)大陣容共同為2020級(jí)協(xié)和學(xué)子帶來拓展之旅。
課程將從微生物的自然進(jìn)化史、發(fā)現(xiàn)史、科學(xué)研究史入手，講述微生物的基本概念、基本分類和基本特征，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)一個(gè)多姿多彩的微生物世界；以熟為人知或危害人類健康安全的重大和新發(fā)突發(fā)傳染病作為重點(diǎn)，講述微生物與人類健康和疾病的關(guān)聯(lián)與奧秘，展現(xiàn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)對(duì)人類健康事業(yè)的重要貢獻(xiàn)，促進(jìn)學(xué)生理解人類與微生物億萬年來從無知到相識(shí)，從對(duì)抗到合作，從毀滅到共生的史詩級(jí)故事；突出大健康，全生命期和人類命運(yùn)共同體的概念。
此課程要求的先導(dǎo)課程是無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、生物化學(xué)、分子生物學(xué)和遺傳學(xué)，后續(xù)課程是協(xié)和校本部的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)或感染免疫學(xué)模塊。
主講人介紹
舒躍龍，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)研究所執(zhí)行所長(zhǎng)（2022年-至今）、亞太流感控制聯(lián)盟主席、中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)病毒學(xué)分會(huì)主任委員。曾任中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院（深圳）創(chuàng)始院長(zhǎng)（2017-2022年）、中國(guó)國(guó)家流感中心主任（2004-2017年）、世界衛(wèi)生組織流感參比與研究合作中心主任（2010-2017年）。
舒教授的研究興趣集中于流感病毒的分子進(jìn)化、發(fā)病機(jī)制、分子檢測(cè)、疫苗和抗病毒藥物開發(fā)。他領(lǐng)導(dǎo)建立了由408個(gè)流感實(shí)驗(yàn)室和554個(gè)流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院組成的中國(guó)流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。率先揭示H7N9、H10N8和H5N6禽流感病毒可感染人類和致死，并帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功研發(fā)了H7N9和2009年H1N1甲流病毒診斷試劑。已發(fā)表約130篇經(jīng)同行評(píng)審的科學(xué)期刊論文，包括《科學(xué)》、《自然》、《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》、《柳葉刀》等。2014年入選十大“科技創(chuàng)新人物”，2017年度獲國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)特等獎(jiǎng)，2022年入選美國(guó)微生物科學(xué)院成員。
徐建國(guó)，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)家，中國(guó)工程院院士，傳染病預(yù)防控制國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任，“艾滋病和傳染性肝炎等重大傳染病防治”科技重大專項(xiàng)技術(shù)副總師，中國(guó)疾控中心傳染病預(yù)防控制所原所長(zhǎng)。
徐建國(guó)及其團(tuán)隊(duì)從事新發(fā)、突發(fā)、不明原因性傳染病疫情的病原學(xué)研究40余年，主持完成多起在我國(guó)有較大影響的傳染病疫情或事件的病原學(xué)調(diào)查，包括1999年蘇皖腸出血大腸桿菌O157:H7暴發(fā)、2003年人工飼養(yǎng)果子貍攜帶SARS病毒調(diào)查、2005年流腦耐瑟氏菌4821序列群暴發(fā)、2010年玉樹地震災(zāi)后鼠疫防控等。 發(fā)現(xiàn)嗜吞噬細(xì)胞無形體可人—人傳播和豬鏈球菌多點(diǎn)平行傳播模式，提出行為生態(tài)傳染病的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)；致力于野生動(dòng)物病原體調(diào)查，發(fā)展了細(xì)菌宏分類學(xué)技術(shù)，發(fā)現(xiàn)和命名了十余種新的細(xì)菌，發(fā)現(xiàn)青藏高原野生動(dòng)物喜馬拉雅旱獺、禿鷲等在病原體傳播、進(jìn)化方面的獨(dú)特作用。所取得的科研成果，提高了傳染病疫情應(yīng)急處置的科技水平和控制效果。2019年提出反向病原學(xué)。
第一章：醫(yī)學(xué)微生物學(xué)緒論
舒躍龍：Introduction to Basic
Medical Microbiology
醫(yī)學(xué)微生物學(xué)為什么重要？
舒教授首先向我們發(fā)問，并用現(xiàn)實(shí)作答：“我們親眼目睹新冠全球大流行是如何改變了人類歷史進(jìn)程。”回想生命的起源，地球形成之初、人類尚未在宇宙中出現(xiàn)之時(shí)，微生物已經(jīng)開辟了地球這個(gè)家園。“微生物就是地球的主人，”舒教授如是說道，“大至地球環(huán)境，小至我們的人體，都離不開這些微生物。”
研究與人類疾病相關(guān)的微生物，就是“醫(yī)學(xué)微生物學(xué)”這門課的學(xué)習(xí)內(nèi)容。“我們會(huì)學(xué)習(xí)微生物的感染、致病機(jī)制、如何治療、如何防控。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)、傳染病學(xué)也具有很強(qiáng)的相關(guān)性，是一門非?；A(chǔ)的醫(yī)學(xué)課程。” 舒教授用生動(dòng)的語言、廣博的案例，向我們介紹了人類與微生物的共同發(fā)展史、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)這門學(xué)科的意義所在。
什么是疾??？
人體的任何一種不適都是“疾病”。舒教授形象地將微生物與宿主人體的關(guān)系稱作“相愛相殺”，那些“相殺”的微生物就被定義為“病原”。至于病原菌的來源，有一種觀點(diǎn)認(rèn)為人類的病原都是“動(dòng)物源性”的，它們或最終與人類共存、或?qū)⑷祟愖鳛槲ㄒ凰拗鳌⒒驅(qū)⑷祟愖鳛榻K末宿主、或通過特定載體感染人類。
病原的生物學(xué)特征包括傳播力、致病力和免疫逃逸。傳播力通過“基本再生指數(shù)R0”來描述，即理想狀態(tài)下一個(gè)病人可能感染其他人的數(shù)量。致病力通過感染率、患病率、病死率、死亡率等描述。疫苗保護(hù)效果降低的情況則反映出病原的變異能力；如今，創(chuàng)造可以“跑贏”病原免疫逃逸的新型疫苗已經(jīng)成為全球新冠研究的熱點(diǎn)。
人類發(fā)展至今，已知的病原菌有1400多種；但這個(gè)數(shù)字對(duì)于所有可被認(rèn)識(shí)的病原菌，只能說是“滄海之一粟”。歷史上，“科赫法則”被應(yīng)用于識(shí)別病原。如今科技已經(jīng)進(jìn)步到宏基因組時(shí)代，鑒別病原的方式日漸完善。日新月異的技術(shù)、不斷更新的藥物，人類憑借智慧發(fā)明出一項(xiàng)一項(xiàng)針對(duì)病原菌的武器，如今許多疾病已經(jīng)銷聲匿跡。然而，就如正在威脅人類健康的新冠病毒、猴痘病毒，人類歷史的發(fā)展還會(huì)面臨更多病原微生物的挑戰(zhàn)。
“人類文明史也就是一部人類與傳染病持續(xù)不斷的斗爭(zhēng)史，”舒教授如是總結(jié)，“我們這門課最重要的目的就是學(xué)會(huì)如何與微生物‘共存’，正如世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的‘One health’理念，所謂‘健康大同’。”
健康大同
授課中的舒躍龍教授
第二章：細(xì)菌學(xué)概論
徐建國(guó)：Introduction to Bacteriology
“我們這個(gè)世界最初是微生物的。大約30億年前，一個(gè)最簡(jiǎn)單的生命形式——厭氧菌，出現(xiàn)在地球上。”徐院士從微生物的起源起述，帶我們回望其久遠(yuǎn)的發(fā)展歷程。
微生物遠(yuǎn)早于人類而存，現(xiàn)仍遍布全球角落。從衣物家具到鍋碗瓢盆，從熱帶雨林到沙漠荒原，都有它們的蹤影。對(duì)于微生物的研究，特別是對(duì)于細(xì)菌的研究，不僅從醫(yī)學(xué)角度上有著守護(hù)人類健康的意義，更能使我們?cè)谌祟惻c疾病的的斗爭(zhēng)與發(fā)展中一瞥文明與歷史的轍跡。“佛觀一缽水，八萬四千蟲”；這些“看不見的小鄰居”在大部分時(shí)間里為人類無知無覺，但它們卻遍布各處，無孔不入，相伴終生，貫穿了人類文明進(jìn)化的古史。
近代以來，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展使人類得以對(duì)細(xì)菌有更多了解。從肉眼可見的菌落，到光學(xué)顯微鏡下煢煢孑立的單細(xì)胞、電鏡下清晰的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，再到基因圖譜中清晰的DNA基因序列，細(xì)菌學(xué)研究越來越細(xì)致深入。涇渭分明的革蘭氏染色，盔甲般的莢膜，凍土中“越獄”的芽孢，都在我們從簡(jiǎn)單到復(fù)雜、從猜想到驗(yàn)證、從觀察到分析、從培養(yǎng)到編輯的科學(xué)研究中被一一探明。
在動(dòng)物身上，所有與外界相通的器官以及消化道都存在菌群，其中大部分都是未知菌；例如人類腸道1235種細(xì)菌中只有461中是已知的，人眼分離到的1731種細(xì)菌大部分尚未探明。多種多樣的細(xì)菌有著太多未解之謎，它們是益生菌還是病原菌，抑或與我們井水不犯河水？對(duì)于細(xì)菌與人類共存這一事實(shí)無可奈何的同時(shí)，人類也在積極探索其在疾病預(yù)防和治療、食品加工、生物制藥等領(lǐng)域的巨大潛能。在中國(guó)，從魏曦院士開始，科學(xué)家們對(duì)于細(xì)菌在腹瀉、便秘、減肥、免疫調(diào)節(jié)等方面的功能研究還在不斷進(jìn)行。
細(xì)菌導(dǎo)致的疾病對(duì)于人類社會(huì)的危害更值得警惕。人畜共患病使得我們的目光投向了微生物之外、投向廣漠的荒原。在人跡罕至的可可西里，兇悍的致病菌在禿鷲身上，在藏羚羊身上，在旱獺身上，熱烈而危險(xiǎn)地生存著。
“春風(fēng)楊柳萬千條，六億神州盡舜堯。”與細(xì)菌的日常相處之道，在飲開水、勤洗手、吃熟食、帶口罩，拒食野生動(dòng)物。只有在生活習(xí)慣健康和公共衛(wèi)生體系發(fā)達(dá)的時(shí)代，我們才能最大限度減少細(xì)菌給我們帶來的危害，實(shí)現(xiàn)其在工業(yè)、農(nóng)業(yè)、醫(yī)療、健康、食品、環(huán)境治理等各行各業(yè)巨大潛能的安全合理利用。
立足微生物特性，思考醫(yī)藥學(xué)意義，辨別好壞諸菌落，警惕傳染性病魔。徐院士舉重若輕地為我們介紹了細(xì)菌世界，從醫(yī)學(xué)角度呈現(xiàn)了一幅細(xì)菌世界的斑斕多彩與紛繁復(fù)雜的圖景，讓我們收獲了許多知識(shí)和感悟。
授課中的徐建國(guó)教授與聽講的同學(xué)們
相信在大師們的引領(lǐng)下，同學(xué)們會(huì)在對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)有更深的思考收獲，初步窺見醫(yī)學(xué)科學(xué)的多彩、奇妙與美麗。期待與老師們?cè)谖磥碓傧鄷?huì)！