記憶性免疫反應(yīng)對于預(yù)防再感染和減輕疾病嚴(yán)重程度至關(guān)重要，但感染12個月后針對SARS-CoV-2體液免疫和細(xì)胞免疫反應(yīng)的強(qiáng)度和功能尚未完全闡明。

2022年3月23日，郭麗研究員等在《Lancet Microbe》在線發(fā)表了題為“SARS-CoV-2 specific antibody and T cell responses 1 year after infection in individuals recovered from COVID-19: a longitudinal cohort study”的研究論文。該研究共收集了1096例在2020年1月7日至5月29日期間從武漢出院患者感染12月后的外周血樣本，對SARS-CoV-2核衣殼蛋白(N)、刺突蛋白(S)和受體結(jié)合域(RBD)的IgM，IgA和IgG抗體水平進(jìn)行了檢測，分析了針對SARS-CoV-2原型株和D614G、Beta和Delta變異株的中和抗體水平，并進(jìn)一步對其細(xì)胞免疫水平進(jìn)行了評估。結(jié)果顯示，感染后12個月，康復(fù)患者的結(jié)合抗體N-IgG、S-IgG、RBD-IgG和中和抗體血清陽性率分別為82.0%、95.2%、94.2%和86.2%；60歲以下的個體在感染后6~12個月期間，中和抗體總體水平保持穩(wěn)定；感染后12個月，仍可檢測到針對SARS-CoV-2病毒蛋白的多功能T細(xì)胞反應(yīng)，而在不同嚴(yán)重程度的個體中，T細(xì)胞反應(yīng)的強(qiáng)度和細(xì)胞因子譜無明顯差異。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，高達(dá)72.2%的COVID-19康復(fù)患者失去針對Beta變異株的中和抗體反應(yīng)；康復(fù)患者針對Delta變異株的中和抗體水平與D614G變異株相當(dāng)，均高于Beta變異株。研究還發(fā)現(xiàn)，在感染12個月后對SARS-CoV-2原型株失去中和抗體反應(yīng)的所有個體中，均可以檢測到T細(xì)胞免疫反應(yīng)。以上數(shù)據(jù)表明，感染后12個月康復(fù)患者體內(nèi)仍然存在針對SARS-CoV-2原型株的特異性中和抗體和T細(xì)胞反應(yīng)。與原型株相比，針對D614G、Beta和Delta變異株的中和抗體水平明顯降低，而變異株沒有明顯逃逸記憶T細(xì)胞反應(yīng)，提示當(dāng)中和抗體水平降低時，SARS-CoV-2特異性T細(xì)胞反應(yīng)可能對變異株導(dǎo)致的嚴(yán)重疾病發(fā)揮重要保護(hù)作用。本研究是對自然感染SARS-CoV-2 后1年且無重復(fù)暴露和疫苗接種康復(fù)患者的抗體和T細(xì)胞免疫反應(yīng)持久性和強(qiáng)度首次進(jìn)行綜合評估的一項(xiàng)研究，研究結(jié)果為新冠疫情防控和疫苗研發(fā)提供了數(shù)據(jù)支持。

該研究由我所與中日友好醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院牛津研究所（牛津大學(xué)）等多家單位合作完成。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院病原生物學(xué)研究所王健偉教授和中日友好醫(yī)院曹彬教授為共同通訊作者；郭麗、王賡、王業(yè)明、張喬、任麗麗、谷曉穎為共同第一作者。研究工作得到中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)與健康科技創(chuàng)新工程（2020-I2M-2-015,2018-I2M-2-002）和國家自然科學(xué)基金（81930063）等項(xiàng)目的支持。

圖. CoVID-19康復(fù)期患者感染1年后對SARS-CoV-2 Wuhan株、D614G、Beta和Delta變異株的體液和細(xì)胞免疫反應(yīng)