綜合新聞
孫立瑩博士、張馳博士等在《Front. Cell. Infect. Microbiol.》雜志發(fā)表使用組合質(zhì)譜法全面描述社區(qū)獲得性肺炎患兒的病原譜和抗生素治療效果的研究結(jié)果
肺炎是兒童感染相關(guān)死亡的主要病因,每年約有90萬5歲以下兒童死于肺炎,嚴(yán)重威脅了兒童的身體健康。引起社區(qū)獲得性肺炎(CAP)的傳染性病原種類較多,目前臨床應(yīng)用的檢測(cè)手段主要為痰液培養(yǎng)。然而,基于培養(yǎng)的檢測(cè)方法,因耗費(fèi)時(shí)間長(zhǎng),靈敏度低的局限性,無法及時(shí)確定引起CAP的病原體,從而影響精準(zhǔn)治療方案的制訂。
為了實(shí)現(xiàn)全面、快速地檢測(cè)CAP患兒的呼吸道病原體,彭俊平課題組基于基質(zhì)輔助激光解吸電離-飛行時(shí)間質(zhì)譜(MALDI-TOF MS)平臺(tái),建立了常見呼吸道病原體質(zhì)譜檢測(cè)方法,可同時(shí)檢測(cè)12種常見呼吸道細(xì)菌(Front Cell Infect Microbiol, 2018)和19種呼吸道病毒(J Clin Microbiol, 2015)。該方法利用384孔板進(jìn)行檢測(cè),顯著地提升了測(cè)試通量,尤為適用于大規(guī)模的臨床樣本篩查。
彭俊平課題組與北京兒童醫(yī)院謝正德教授等合作,開展CAP患兒病原譜與抗生素治療方案評(píng)估研究。利用本課題組建立的常見呼吸道病原體質(zhì)譜檢測(cè)法,檢測(cè)302份取自CAP患兒的痰液樣本。檢測(cè)結(jié)果顯示,質(zhì)譜法測(cè)得的呼吸道常見病原陽(yáng)性檢出率為84.4%(255/302),相較于傳統(tǒng)的痰液培養(yǎng)方法,檢出率顯著提高了28.5%(P<0.001)。結(jié)合患者的抗生素治療信息,顯示有77.8%的患者存在不適宜的抗生素使用。大量無針對(duì)性或過度的抗生素使用,將使得細(xì)菌耐藥性的加劇。本研究初步實(shí)現(xiàn)了快速、全面地檢測(cè)CAP患兒的常見呼吸道病原體,對(duì)抗生素治療方案的評(píng)估結(jié)果表明該方法具備良好的臨床應(yīng)用前景。研究得到中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院中央級(jí)公益性科研院所基本科研業(yè)務(wù)費(fèi)與國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃的資助。